近日，知名電影人成龍?jiān)诿襟w撰文，回憶起母親退休不久后腿部出現(xiàn)問(wèn)題，需要依靠輪椅代步，情緒也日漸低落，隨后逐漸忘記很多人和事，直到忘記自己的往事。

退休后生活節(jié)奏驟變，如何預(yù)防阿爾茨海默病？早期有什么癥狀？記者采訪了首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)、神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師唐毅。

“阿爾茨海默病的主要癥狀包括認(rèn)知功能減退、日常生活能力損害和非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀三部分。”唐毅說(shuō)，如果經(jīng)常出現(xiàn)一轉(zhuǎn)眼就忘事、做完飯忘記關(guān)煤氣、話(huà)到嘴邊想不起來(lái)、把東西放在不該放的地方、性格變得暴躁或內(nèi)向等癥狀時(shí)，需要引起重視，警惕并及時(shí)排查阿爾茨海默病。

唐毅介紹，阿爾茨海默病并非只有老年人才會(huì)得，研究表明，每5名確診阿爾茨海默病的患者中，有1名患者年齡在60歲以下。不良生活方式、生活壓力大、慢性病年輕化等因素，正讓越來(lái)越多的中青年人成為阿爾茨海默病的潛在風(fēng)險(xiǎn)群體。

“針對(duì)阿爾茨海默病，建議公眾開(kāi)展‘三級(jí)預(yù)防’。”唐毅表示，第一級(jí)預(yù)防，是在未患病人群中倡導(dǎo)健康的生活方式，如戒煙限酒、堅(jiān)持體育鍛煉、積極參與社交活動(dòng)；均衡膳食、控制體重、保持充足睡眠；勤于閱讀、思考，保持大腦活躍。同時(shí)控制高血壓、糖尿病、血脂異常等慢性病，積極治療心腦血管疾病、聽(tīng)力受損、視覺(jué)障礙等疾病，保護(hù)頭部，開(kāi)云避免腦損傷。

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第二級(jí)預(yù)防，又稱(chēng)“三早預(yù)防”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。研究表明，阿爾茨海默病的病理生理改變，如β—淀粉樣蛋白在腦內(nèi)的沉積，在出現(xiàn)臨床癥狀的15—20年前就已經(jīng)開(kāi)始產(chǎn)生，50歲以上的人群建議進(jìn)行腦認(rèn)知健康篩查。如果出現(xiàn)疑似阿爾茨海默病的相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院的記憶門(mén)診就診。輕度認(rèn)知障礙階段是阿爾茨海默病治療的“黃金窗口期”，此時(shí)患者雖常有記憶衰退等表現(xiàn)，但日常生活能力大多不受影響，及時(shí)就診和治療，包括進(jìn)行藥物及非藥物治療，對(duì)于延緩阿爾茨海默病進(jìn)展具有重要作用。

非藥物治療在阿爾茨海默病早期同樣重要，主要包括科學(xué)的認(rèn)知訓(xùn)練，即通過(guò)計(jì)算機(jī)化訓(xùn)練以及虛擬現(xiàn)實(shí)式訓(xùn)練等，對(duì)認(rèn)知功能進(jìn)行訓(xùn)練；使用運(yùn)動(dòng)療法，如有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)、平衡運(yùn)動(dòng)等；聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)及生活方式管理等多維度綜合干預(yù)等。

第三級(jí)預(yù)防，指針對(duì)已確診阿爾茨海默病的患者，預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)展，包括對(duì)癥治療、康復(fù)治療、日常照護(hù)等。家屬應(yīng)為患者提供日常生活起居護(hù)理、飲食護(hù)理、安全護(hù)理等，確保照護(hù)環(huán)境的安全，降低患者跌倒和受傷的可能性，避免出現(xiàn)走失等情況。

（李耀偉參與采寫(xiě)）